Najczęstsze choroby układu oddechowego
- Fizjoprofilaktywna
- 18 lis 2020
- 2 minut(y) czytania
Astma
Astma (dychawica oskrzelowa) jest jedną z najczęstszych chorób układu oddechowego. Jest przewlekłą chorobą zapalną, prowadzącą do skurczu oskrzeli. W przebiegu astmy dochodzi do zwiększenia liczby komórek układu odpornościowego w oskrzelach, które wydzielają substancje powodujące skurcz oskrzeli. Komórki nabłonka i mięśni oskrzeli wydzielają mediatory zapalenia podtrzymujące stan zapalny. W przebiegu choroby dochodzi do przerostu mięśni oraz pogrubienia ścian oskrzeli (ze względu na przerost gruczołów i zwiększenie liczby naczyń krwionośnych).

źródło grafiki:
https://adst.mp.pl/img/articles/cowartowiedziec/oskrzela.jpg [dostęp: 16.11.2020]
Epidemiologia
Astma nie wybiera. Chorują osoby w każdym wieku, niezależnie od rasy czy płci. Szacuje się, że choroba ta dotyka aż 300 milionów ludzi na całym świecie, a w Polsce dotyka aż 5% populacji. Częstość występowania zależy od predyspozycji genetycznych oraz stylu życia i narażenia na alergeny.
Objawy:

źródło grafiki : https://www.medicover.pl/Data/Files/storage_files/2019/11/26/02943dd4-2f64-4b67-ad63-fc26bb2b74b4/astma-objawy.webp [dostęp: 16.11.2020]
napady duszności i kaszlu, często w nocy lub nad ranem
ucisk w klatce piersiowej
duszność
świst przy oddychaniu
męczący kaszel (zwykle suchy) - czasem jest jedynym objawem
odpluwanie plwociny (ciężkie do wykonania)
wzmożona potliwość Mają najczęściej charakter napadowy i nie występują między napadami astmy.
Czynniki wywołujące napady:
wysiłek fizyczny
kontakt z alergenem, na który chory jest uczulony (np. kurz, pyłki roślin, sierść zwierząt) - u chorych na astmę atopową
czynniki drażniące (np. aerozole, opary farb), które mogą być związane z narażeniem zawodowym
stres lub silne emocje
dym tytoniowy
zanieczyszczenia powietrza
niektóre leki (np. kwas acetylosalicylowy lub inne niesteroidowe leki przeciwzapalne)
W wyniku infekcji dróg oddechowych może dojść do zaostrzenia astmy.
Diagnostyka:
badania ankietowe
badania lekarskie
punktowe testy skórne
badanie spirometryczne
Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)
Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) charakteryzuje się niecałkowitym odwracalnym ograniczeniem przepływu powietrza przez drogi oddechowe, zwykle postępującym i związanym z nieprawidłową odpowiedzią płuc na szkodliwe pyły lub gazy. Zajmuje 4. miejsce wśród przyczyn zgonów

źródło grafiki:
https://static.pb.pl/filtered/bd/236733,792708,w_1270.jpg [dostęp: 16.11.2020]
Bezpośrednią przyczyną choroby jest przewlekły proces zapalny, który prowadzi do:
zwężenia małych oskrzeli (obturacja)- w następstwie zmian zapalnych w ich ścianie i procesu zwłóknienia
zniszczenia miąższu płucnego (rozedmy)-zmniejszenie sprężystości płuc i zapadanie się dróg oddechowych podczas wydechu

źródło grafiki:
https://adst.mp.pl/img/articles/podstawoweinformacje/POChP_Pluca_zdrowe_chore.jpg [dostęp: 16.11.2020]
Epidemiologia:
Najczęściej występuje u osób po 40 r.ż., będących palaczami lub narażonych na szkodliwe pyły, dymy i inne zanieczyszczenia powietrza.
Objawy:
przewlekła i narastająca duszność
przewlekły kaszel
odkrztuszanie plwociny
charakterystyczne zmiany postawy ciała (klatka piersiowa beczkowata)
pink puffer (różowy sapacz) : niedowaga, duszność, kaszel, brak sinicy, częściowa niewydolność oddechowa
blue bloater(siny nadymacz): otyłość, niewielka duszność, całkowita niewydolność oddechowa, sinica

źródło grafiki:
https://www.aptekarzpolski.pl/wp-content/uploads/2018/04/pochp.jpg [dostęp: 16.11.2020]
Czynniki ryzyka:
predyspozycje genetyczne - odpowiadają za mniej niż 1% zachorowań
dym tytoniowy - odpowiada za ok.90% zachorowań
przemysłowe pyły i substancje chemiczne
zanieczyszczenie powietrza
wzrost i rozwój płuc
stres oksydacyjny
zakażenie wirusowe i bakteryjne
Diagnostyka:
badania ankietowe
badania lekarskie
badanie spirometryczne
Bibliografia:
Interna Szczeklika 2017/2018
https://www.mp.pl/pacjent/astma/wszystkooastmie/cowartowiedziec/222169,astma [dostęp: 16.11.2020]
https://www.mp.pl/pacjent/pochp/podstawoweinformacje/54198,przewlekla-obturacyjna-choroba-pluc-pochp [dostęp:16.11.2020]
https://www.mp.pl/pacjent/pochp/podstawoweinformacje/54206,pochp-u-osob-niepalacych [dostęp:16.11.2020]
Comments